Thành phần
Methylprednisolon
natri succinat: 53,12 mg (tương đương với methylprednisolon 40 mg)Tá dược vừa đủDạng bào chế: Bột pha tiêm
[1]Liều dùng
Liều khởi đầu chung: 6-40 mg/ngày, sau đó giảm dần đến liều thấp nhất có hiệu quả.Liệu pháp cách ngày: Dùng một liều duy nhất vào buổi sáng mỗi hai ngày để giảm tác dụng phụ.Hen phế quản:
- Cơn nặng (nội trú): Tiêm tĩnh mạch 60-120 mg mỗi 6 giờ, sau đó uống 32-48 mg/ngày, giảm dần liều và ngừng sau 10-14 ngày.
- Cơn cấp: Uống 32-48 mg/ngày trong 5 ngày, sau đó giảm liều trong tuần tiếp theo.
- Bệnh thấp nặng: Liều đầu 0,8 mg/kg/ngày, chia thành nhiều liều, sau đó giảm dần đến liều duy trì.
Viêm khớp dạng thấp:
- Liều thông thường: 4-6 mg/ngày.
- Đợt cấp: 16-32 mg/ngày, giảm dần sau đó.
- Viêm khớp mạn tính ở trẻ em: Liệu pháp tấn công 10-30 mg/kg/đợt, dùng 3 lần.
Hội chứng thận hư: 0,8-1,6 mg/kg/ngày trong 6 tuần, giảm dần trong 6-8 tuần.Dị ứng nặng: Tiêm tĩnh mạch 125 mg mỗi 6 giờ.Thiếu máu tan máu: Tiêm tĩnh mạch 1000 mg/ngày trong 3 ngày, điều trị kéo dài ít nhất 6-8 tuần.
Cách dùng
Thuốc Medcelore Injection dùng đường tiêm, Dung môi pha tiêm:
Nước cất kìm khuẩn
Chống chỉ định
Thuốc Medcelore Injection không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn nặng (trừ trường hợp bị sốc nhiễm khuẩn và lao màng não).
- Người có tiền sử quá mẫn cảm với Methylprednisolon.
- Người có thương tổn do virus, nấm hoặc lao chưa kiểm soát.
- Người đang được sử dụng vắc xin virus sống.
Tác dụng phụ
ADR thường gặp (ADR > 1/100): Mất ngủ, dễ kích động, tăng cảm giác ngon miệng, khó tiêu, rậm lông, đái tháo đường, đau khớp, đục thủy tinh thể, glôcôm, chảy máu cam.
ADR ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):
chóng mặt, loạn tâm thần, mê sảng, phù,
tăng huyết áp, trứng cá, teo da, hội chứng
Cushing,
loãng xương, gãy xương, viêm tụy, phản ứng quá mẫn.Hướng dẫn xử trí ADR:
- Nên dùng corticoid liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất, giảm liều từ từ khi ngưng thuốc và dùng liều duy nhất vào buổi sáng hoặc liệu pháp cách ngày để giảm ADR.
- Bệnh nhân dùng thuốc chứa corticoid cần theo dõi định kỳ loãng xương, huyết áp, Glucose máu, dự phòng loét dạ dày bằng thuốc kháng H2 và bổ sung Canxi, Vitamin D để ngừa loãng xương.
Tương tác thuốc
Methylprednisolon cảm ứng enzym cytochrom P450, đặc biệt là CYP3A, nên ảnh hưởng chuyển hóa ciclosporin,
Erythromycin,
Phenobarbital,
Phenytoin, carbamazepin, ketoconazol,
Rifampicin.Thuốc Medcelore Injection dùng cùng Phenytoin, phenobarbital, rifampin hay
thuốc lợi tiểu gây giảm
Kali huyết → giảm hiệu lực của methylprednisolon.Methylprednisolon có thể gây tăng glucose máu, cần tăng liều
Insulin khi dùng kết hợp với Thuốc Medcelore Injection